Laser SLT

Quand le trabéculum (structure située entre l’iris et la cornée) ne parvient plus à assurer correctement l’évacuation de l’humeur aqueuse, la pression intraoculaire peut augmenter, ce qui est fréquemment observé dans le glaucome primitif à angle ouvert. 

La trabéculoplastie sélective au laser (SLT) cible les cellules altérées pour activer le drainage naturel sans abîmer les tissus environnants. Elle permet une réduction efficace de la pression dans l’œil, grâce à un traitement précis et sans incision.

La trabéculoplastie sélective au laser (SLT) est un geste ciblé qui s’adresse aux patients pour qui les collyres montrent leurs limites (mauvaise tolérance, effets secondaires ou observance difficile). Le laser SLT peut aussi venir renforcer les effets d’une chirurgie ou retarder son indication. Grâce à son action non médicamenteuse, durable et localisée, il constitue une réponse fiable dans les cas où la pression intraoculaire reste insuffisamment contrôlée.

La trabéculoplastie sélective au laser (SLT) se déroule en plusieurs étapes soigneusement encadrées. Le processus débute par une consultation durant laquelle l’ophtalmologue mesure la pression intraoculaire et examine l’œil pour confirmer la pertinence du traitement.

L’intervention se fait ensuite en deux séances par œil. Avant de commencer, des gouttes anesthésiantes sont instillées pour assurer un maximum de confort. Une lentille spécifique est placée sur l’œil afin de guider avec précision le laser, qui vient traiter une moitié du trabéculum. Ce geste non invasif et sans incision dure en moyenne cinq minutes par œil. Après l’intervention, un collyre anti-inflammatoire est prescrit pour limiter l’inflammation et optimiser les résultats.

Les effets du laser SLT ne sont pas immédiats : il faut en général attendre un trimestre pour en évaluer pleinement l’impact sur la pression intraoculaire. Pendant cette période, il est essentiel de suivre rigoureusement les prescriptions médicales, en particulier l’instillation des collyres recommandés. Il est également conseillé d’éviter les efforts visuels prolongés et de se protéger de la lumière vive durant quelques jours. Un suivi régulier est mis en place afin de suivre l’évolution du traitement et, si nécessaire, d’adapter la prise en charge. L’évaluation définitive est réalisée au terme de ces trois mois, lorsque les effets du laser sont stabilisés.

Le laser SLT est sûr et bien toléré, ce qui en fait un traitement de choix en cas de glaucome ou d’hypertonie oculaire. Bien qu’il soit peu invasif, quelques effets secondaires mineurs peuvent survenir après la séance. Il est possible de ressentir un léger flou visuel, des picotements ou un inconfort modéré, généralement de courte durée. Dans certains cas, une inflammation de l’œil peut apparaître, bien contrôlée par des gouttes anti-inflammatoires. Plus rarement, la pression intraoculaire peut augmenter temporairement, ce qui nécessite une surveillance post-opératoire attentive. Malgré ces effets transitoires, le SLT reste une solution fiable et adaptée à une grande majorité de patients.