Kératocône

Le kératocône touche fréquemment les deux yeux, bien qu’il puisse débuter sur un seul. Il apparaît en général à l’adolescence ou au début de l’âge adulte, et son évolution peut progressivement altérer la vision. En devenant plus fine et irrégulière, la cornée modifie la façon dont la lumière pénètre dans l’œil, ce qui provoque une vision floue. Cette anomalie s’accompagne souvent d’une sensibilité à la lumière. 

Plusieurs éléments peuvent influencer l’apparition et l’évolution de cette pathologie. Parmi eux, le frottement répétitif des yeux joue un rôle aggravant. Cela concerne plus particulièrement les personnes souffrant d’allergies oculaires. Une fragilité du collagène cornéen est également identifiée comme un des facteurs favorisant la déformation progressive de la cornée. Enfin, les prédispositions génétiques sont une cause majeure chez les patients ayant des antécédents familiaux. Ces différents éléments, pris isolément ou combinés, peuvent accélérer le développement de la pathologie.

Parmi les premiers signes de cette pathologie, on relève une vision floue et déformée, souvent accompagnée d’un astigmatisme irrégulier difficile à corriger et d’une sensibilité accrue à la lumière (photophobie) qui rend la vision nocturne difficile. Au fil du temps, certains patients ressentent une gêne oculaire persistante, des maux de tête dus à l’effort visuel ainsi qu’une intolérance croissante aux lentilles de contact. L’évolution de ces symptômes varie d’une personne à l’autre, progressant parfois lentement, mais pouvant aussi s’aggraver rapidement.

Le diagnostic de cette pathologie repose sur une série d’examens spécialisés, permettant d’analyser en détail la structure et la courbure de la cornée. Au Pôle Ophtalmologique  Massy-Verrières, plusieurs techniques sont utilisées pour détecter d’éventuelles anomalies. 

La topographie cornéenne permet d’obtenir une cartographie précise de la surface de la cornée. La tomographie cornéenne analyse non seulement l’épaisseur de la cornée, mais aussi ses couches internes. La kératométrie est réalisée pour mesurer la courbure cornéenne et évaluer son impact sur la vision. Enfin, la biomicroscopie permet une observation directe de la cornée afin de détecter d’éventuelles déformations. 

Grâce à ces analyses complémentaires, un diagnostic fiable peut être posé, permettant une prise en charge adaptée à chaque patient.

Différentes solutions existent pour ralentir l’évolution du kératocône et optimiser la qualité visuelle :

• Arrêt des frottements oculaires : une mesure clé pour prévenir l’aggravation du kératocône.
• Lentilles de contact rigides ou sclérales : elles permettent de corriger l’astigmatisme irrégulier et d’améliorer la vision.
• Anneaux intracornéens : des implants insérés dans la cornée pour corriger sa courbure.
• Greffe de cornée : une intervention chirurgicale nécessaire aux stades avancés pour remplacer une cornée trop endommagée par un greffon sain.
• Cross-linking cornéen : une technique qui renforce le collagène cornéen afin de stabiliser ou de ralentir l’évolution de la maladie.

Grâce à ces traitements, il est possible d’améliorer le confort visuel des patients en fonction du stade de la maladie.

Identifier les premiers signes d’une maladie oculaire est essentiel pour éviter son évolution. Dans le cas du kératocône, des examens spécialisés comme la topographie cornéenne permettent de détecter rapidement les anomalies et d’adapter la prise en charge en conséquence.

Le suivi médical rigoureux est important pour surveiller la progression de la maladie et ajuster les traitements si nécessaire. Enfin, les personnes ayant des antécédents familiaux doivent consulter un spécialiste, car une prise en charge précoce et adaptée permet de préserver la vision sur le long terme.